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¿Son peligrosas las radiografías dentales?
¿Puedo hacerme una radiografía estando embarazada?
¿Son necesarias varias radiografías para un tratamiento dental?

Esta es una pregunta que nos hacen con frecuencia los pacientes en la clínica dental y nos hemos puesto manos a la obra para recopilar datos contrastados y poderos ofrecer una información fiable y real sobre la radiación que recibe un paciente cuando es sometido a algún tipo de exploración radiográfica en una clínica dental.

En Clínica ZOE – Zaragoza Odontología Especializada realizamos 3 tipos de radiografías dentales diferentes. En la primera visita, siempre realizamos una radiografía panorámica y dos radiografías de aleta de mordida. La primera de ellas nos aporta una visión del estado general de salud de los pacientes, así como la presencia de tratamientos previos. Las radiografías de aleta de mordida, también llamadas radiografías interproximales, nos permiten diagnosticar la presencia de caries entre los dientes, imposibles de ver clínicamente en muchas ocasiones.

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Además de estas radiografías dentales básicas, disponemos de un aparato de Tomografía Computarizada de Haz Cónico (CBCT) que permite realizar exploraciones en 3 dimensiones. Aunque en muchas ocasiones, la CBCT se la denomina “TAC Dental”, no tiene nada que ver con un TAC de Hospital. Es decir, el TAC convencional, donde te tumban en una camilla y después te introducen completamente dentro de un tubo o bien un aro enorme recorre tu cuerpo, tiene una radiación para el paciente infinitamente mayor que la CBCT, que es la tecnología 3D que usamos en la Clínica Dental ZOE.

Para entender un poco mejor cuánta radiación recibimos los pacientes en cada una de estas exploraciones hemos elaborado un gráfico con comparaciones muy sencillas y así ilustrar que las radiografías dentales son seguras.

El sievert (conocido con el símbolo Sv) es la unidad de la dosis de radiación ionizante en el Sistema Internacional de Unidades de Medida (SI). Es una medida de los efectos en la salud de bajos niveles de radiación en el cuerpo humano. Según la Comisión Internacional de Protección Radiológica, todos recibimos una radiación ambiental natural sólo por el hecho de vivir, que es de 2,4 mSv (2400 μSv microsieverts) al año Esta cantidad, dividida entre 365 días, indica que todos recibimos diariamente una dosis de radiación de 6,5 μSv. Pues bien, una radiografía dental digital, supone una dosis de radiación inferior a estar 1 día en la calle. Gracias ello, como seguramente cualquier ginecólogo confirmará, no hay ningún riesgo para el bebé si le hacemos una radiografía a una paciente embarazada, con el correcto uso del delantal plomado.

RADIOLOGÍA 3D CLÍNICA ZOE

Utilizando la tecnología CBCT (comúnmente conocida como “TAC Dental”), que como explicábamos antes no tiene nada que ver con un TAC de Hospital, podemos seleccionar el campo que queremos explorar. Es decir, si sólo queremos ver un diente, no es necesario que radiemos toda la cabeza del paciente. Por eso, en función del número de dientes que queremos ver, la radiación será mayor o menor. Dicho esto, la exploración tridimensional de un diente unitario (al campo de exploración será de 4×4 cm) con el CS 8100 3D de Carestream, puede ser de tan sólo 4,7 μSv. Es decir, que en determinadas ocasiones podemos hacer una exploración 3D, con un nivel de radiación inferior a una radiografía periapical. Esto supone una gran ventaja en el diagnóstico de ciertas patologías o en la exploración de la anatomía dental porque, sin irradiar al paciente de forma innecesaria, obtenemos mucha más información que con una imagen bidimensional. Cuando la exploración es de una arcada completa o de ambas, la radiación sube a 25 μSv o 48 μSv respectivamente. En cualquier caso, dosis muy asumibles y realmente por debajo de las exploraciones que se realizan en un Hospital, donde, por ejemplo, un TAC del área torácica puede alcanzar los 7000 μSv. Incluso, para tomar valores con los que todos podamos identificarnos, decir que si en vacaciones cogemos un avión y cruzamos el Océano Atlántico, ida y vuelta, la radiación que recibimos en dicho trayecto es de 100 μSv.

Desde Clínica ZOE – Zaragoza Odontología Especializada queremos que nuestros pacientes se sientan seguros con cada exploración radiológica a la que sean sometidos y para ello aplicamos el criterio ALARA (As Low as Reasonable Possible). De este modo modo, sólo realizaremos las pruebas cuando sean necesarias y médicamente esté justificado su uso. Además, todos nuestros sistemas de radiología, tanto 2D como 3D son digitales, mejorando la resolución y disminuyendo la dosis de radiación al paciente. De todos modos, si tenéis dudas sobre la radiación de otras exploraciones a las que os vayáis a ver sometidos, os recomendamos este enlace.

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Pero no es infrecuente que los pacientes nos pregunten… ¿es seguro que me haga una radiografía? ¿Si estoy embarazada puedo hacerme una radiografía? ¿Cuánta radiación tiene una radiografía dental? ¿La CBCT es lo mismo que un TAC de Hospital? ¿Una imagen tridimensional tiene mucha radiación? Esperamos haber respondido a todas estas preguntas pero para cualquier duda os esperamos en Clínica Dental ZOE – Zaragoza Odontología Especializada.

 

  1. Referencias:
    1. AAE Colleagues for Excelence. Cone-Beam Computed Tomography in Endodontics. American Association of Endodontics 2011, pp. 3.
    Ver enlace
  2.  ADA. Dental Radiographic Examinations: Recommendations for Patient Selection and Limiting Radiation Exposure. 2012.
    Ver enlace 
  3.     ICRP. Recomendaciones de la Comisión Internacional de Protección Radiológica, 2007.
    Ver enlace

Hola a todos! ¿Conocéis la figura del dentista de niños?

No cabe ninguna duda en acudir a las revisiones y los controles de los más pequeños de la casa con el pediatra en lugar del médico de familia. Digamos que es algo que se da por hecho, y seguro que tendréis vuestro pediatra de confianza y en el calendario de la nevera aparecerá la próxima cita señalada con color fluorescente.

Pues bien, ahora os pregunto: ¿si tuvieses la oportunidad de elegir entre un dentista general y un dentista pediátrico…no llevarías a tu hijo al especialista de niños? Sé que todos estáis pensado: Sí, claro que sí.

Ya está tomada la decisión: “llevaremos a nuestro hijo al ODONTOPEDIATRA”. ¡¡¡Genial, sin duda ésta es la mejor decisión que hayas podido tomar en los últimos meses!!!.

De aquí en adelante te explicaré, en resumidas cuentas, el por qué de la odontopediatría y otra serie de razones por las que las revisiones dentales periódicas son tan necesarias en los niños.

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Yo como odontopediatra me encargo, entre otras muchas cosas, de tratar al niño desde el nacimiento (aún sin que le hayan salido los dientes de leche) hasta la adolescencia. ¡Pero atención que no es solo eso!, también acompaño a la madre durante el embarazo, educando en salud oral y aconsejando acerca de los mejores cuidados de la boca tanto de la mamá, de la familia y del recién nacido desde su nacimiento.

Si os dais cuenta es un periodo muy largo en el que los dentistas infantiles cuidamos y tratamos a los peques. El niño, por el hecho de ser niño, se encuentra en constante crecimiento y es por ello que la boca, al igual que el resto del cuerpo, va sufriendo cambios que deben ser controlados periódicamente por un especialista, sabiendo detectar aquellas situaciones que se escapen de la normalidad.

A diferencia del dentista general, en odontopediatría las revisiones son más cortas en el tiempo. En concreto, las revisiones periódicas no sólo sirven para explorar la cavidad oral (dientes, tejidos blandos, engranaje de los dientes, crecimiento de los huesos, y un largo etcétera), si no que ayuda a que los niños se vayan familiarizando con las visitas al dentista, a parte de lograr concienciar desde edades cada vez más tempranas de la importancia del cuidado oral.

¿Habéis oído alguna vez la típica frase “buah, es un diente de leche, no importa que tenga caries, se le va a caer”?. Por desgracia se sigue oyendo, aunque cada vez menos gracias al gran esfuerzo y labor que hacemos los dentistas infantiles.

Para vuestra información los dientes de leche cumplen funciones muy importantes en un niño que se encuentra en pleno desarrollo:

Estética Dental Zaragoza Sirven para realizar una adecuada masticación y deglución, permitiendo que tu hijo se alimente correctamente.

Estética Dental Zaragoza Forman parte del sistema de la articulación de las palabras. En resumidas palabras, que tu hijo pueda hablar.

Estética Dental Zaragoza Constituyen un papel fundamental en el autoestima del niño.

Estética Dental Zaragoza Cualquier infección o enfermedad en los dientes de leche podría afectar a los dientes permanentes (definitivos), e incluso a nivel de la salud general del niño.

Estética Dental Zaragoza Estudios científicos han comprobado que los niños con patología dental suelen tener menor rendimiento escolar y falta de autoestima.

 

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Después de todo esto ¿a que son importantes los dientes temporales?

Por todo ello mi trabajo tiene como pilar fundamental la prevención del niño y de todos los miembros de la casa, creando un HOGAR DENTAL por y para cada familia. Realmente creo que educar a la familia y guiarles durante toda esta etapa puede evitar males mayores y conseguir que el niño crezca libre de caries. ¿Te apuntas al reto ZERO CARIES?

Ahora te surgirán muchas dudas como: cuándo llevar a tu hijo al dentista, cuándo comenzar con la higiene oral, cuál es la mejor técnica de cepillado, si necesita aparato o no, etc.

No lo dudes, anota todas tus dudas y pide cita con nuestra especialista en niños y odontopediatra, la Dra. Laura García Magro.

¡¡¡HAREMOS QUE LOS NIÑOS SE LO PASEN GENIAL!!!

TLF: 876 28 28 59

El embarazo es una etapa llena de ilusión, pero también de incertidumbre. Son muchas las dudas que surgen a los futuros padres y desde Clínica ZOE – Zaragoza Odontología Especializada, con este artículo nos gustaría resolver todas aquellas cuestiones relacionadas con la salud oral. Hay varios tópicos que circulan entre la población general entre los que podemos destacar aquello de… “cada embarazo me costó un diente” o “el embarazo me ha destrozado la boca”. Si bien no es cierto que un embarazo tenga que afectar a un diente, sí es verdad que hay una serie de cambios hormonales que afectan a la cavidad oral y, por ello, las mujeres embarazadas deben adoptar unos cuidados específicos. Basándonos en la Guía “Salud Oral y Embarazo” publicada por el Consejo de Dentistas de España, expondremos los aspectos más importantes.

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A lo largo de estas líneas trataremos de responder a preguntas frecuentes en las mujeres embarazadas como las siguientes:

¿Es seguro acudir al dentista durante el embarazo?
¿Si tengo un dolor dental estando embarazada pueden hacerme radiografías?
¿Comer varias veces a lo largo del día supone un riesgo aumentado de caries?
¿Es cierto que cada embarazo cuesta un diente?
¿Qué cuidados necesito para mantener mi salud oral en el embarazo?
¿Los vómitos pueden dañar mis dientes?
¿Si tengo mi boca sana puedo mejorar la salud oral de mi bebé?

SALUD ORAL Y EMBARAZO.

Una de las condiciones más habituales de la mujer embarazada es la presencia de vómitos, que puede afectar entre el 75-80%, especialmente en el primer trimestre. Además, puede haber cambios en la composición de la saliva y, debido a algunas medicaciones, también una disminución en la cantidad de saliva o xerostomía. Todo ello, en especial los vómitos, pueden llevar a una erosión o desgaste del esmalte de los dientes, por lo que es muy importante evitar el cepillado inmediatamente después del vómito y también las bebidas carbonatadas. Además, se puede aplicar flúor en la consulta dental para remineralizar el esmalte.

Una de las situaciones más frecuentes, originada por los cambios hormonales durante el embarazo, es una respuesta exagerada ante los irritantes locales. Es decir, que si normalmente una mujer no se cepilla del todo bien, y permanecen restos de la placa dental en su boca, eso no generaría una respuesta inflamatoria en sus encías; sin embargo, debido a esos cambios, durante el embarazo, esa misma cantidad de placa dental sí puede generar una respuesta, produciendo un enrojecimiento y sangrado de las encías, conocido como gingivitis. Incluso puede aparecer un crecimiento benigno de la encía conocido como “granuloma del embarazo” o “tumor del embarazo”, que se puede eliminar de forma sencilla o incluso desaparecer espontáneamente tras el parto.

Hay numeroso estudios que demuestran que los tratamientos en las encías no están relacionados con ninguna complicación durante el embarazo. Por esta razón, es importante acudir al dentista antes y durante esta etapa para asegurar la ausencia de placa y/o sarro dental, pudiendo realizar limpiezas o tratamientos periodontales sin riesgo.

TRANSMISIÓN DE BACTERIAS DE LA CARIES.

La mamá sí puede trasmitir bacterias cariogénicas al recién nacido y, de hecho, la madre es el mayor donante en la transmisión de la caries. Debido a ello, es importantísimo que toda mujer acuda al dentista ANTES de intentar quedarse embarazada, para eliminar todas las caries y asegurar una buena higiene oral. Este hecho tiene dos ventajas importantes; en primer lugar, evitar que durante el embarazo haya problemas dentales que puedan originar dolor y, en segundo lugar, disminuir en la medida de lo posible esta transmisión de bacterias al bebé.

Clínica Dental ZOE

La leche materna por sí sola no favorece la caries, que más bien es debido a una pobre higiene oral o malos hábitos en la infancia. En Clínica ZOE – Zaragoza Odontología Especializada nos encantaría poder explicarte todos los dispositivos que tienes a tu alcance hoy en día para cuidar la boca de tu hijo desde el primer día de vida. Además, contamos una odontopediatra que se encargará de su salud oral evitando problemas futuros o la pérdida prematura de los dientes de leche.

PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES ORALES EN LA MUJER EMBARAZADA.

Como ya anticipábamos en el apartado anterior, la prevención es el aspecto más importante en la mujer embarazada. Todo comienza por acudir al dentista antes de planificar el embarazo, y, durante el mismo, mantener una estricta higiene oral, haciendo una limpieza al principio del mismo, y otra al final del segundo trimestre, si es necesaria.

SEGURIDAD DE RADIOGRAFÍAS EN LA MUJER EMBARAZADA.

La dosis de radiación de las radiografías intraorales digitales, con los modernos dispositivos disponibles hoy en día, es ínfima. Por lo tanto, como seguramente su ginecólogo le confirmará, no hay ningún riesgo para el bebé en el hecho de hacer radiografías dentales. De todos modos, como en cualquier otro paciente, es importante disponer de radiología digital, con mucha menor radiación, y de delantales plomados para proteger todas las zonas que no deseen ser irradiadas.

CUÁNDO DEBE REALIZARSE EL TRATAMIENTO DENTAL EN LA EMBARAZADA.

Nunca debe posponerse una urgencia dental con dolor, por el hecho de estar la mujer embarazada, puesto que las consecuencias de demorar el dolor o mantener una infección pueden ser más perjudiciales.

Clínica Dental ZOE

Se pueden y deben hacer tratamientos periodontales si son necesarios. Ya hemos hablado también de la necesidad de realizar profilaxis o limpieza para una correcta higiene oral. El tratamiento de la caries dental mediante obturaciones (conocidas también como empastes) está altamente recomendado para disminuir la carga bacteriana en la cavidad oral y evitar el paso de estos microorganismos al futuro bebé.

En caso de poder elegir, el segundo trimestre es el mejor momento para cualquier tipo de tratamiento. Además, trataremos de hacer citas más cortas para mayor comodidad de la paciente.

TOMA DE MEDICAMENTOS EN LA MUJER EMBARAZADA.

En caso de una urgencia dental, es posible que necesitemos la utilización de algún medicamento. Está demostrado que la amoxicilina es una antibiótico seguro que puede ser usado, y en caso de tener que tomar analgésicos, el paracetamol puede ser una buena opción. Tras el parto, durante el periodo de lactancia también pueden surgir la mismas dudas. En la página www.e-lactancia.org se puede encontrar información detallada sobre numerosos fármacos y su seguridad para el bebé lactante.

Después de toda esta información que esperamos os haya sido de gran utilidad, vamos a ir respondiendo a esas preguntas que todos nos hemos podido realizar en algún momento sobre las visitas al dentista de la mujer embarazada.

Es totalmente seguro para la mujer embarazada acudir al dentista y no conlleva riesgo para el bebé. En ningún caso la paciente debe permanecer con dolor o infección dental. Además, desde Clínica ZOE – Zaragoza Odontología Especializada nos involucramos de forma especial durante este momento único la vida de una mujer y le informamos detalladamente no sólo de los mejores hábitos para su salud oral, sino de cómo cuidar la boca de su bebé desde el primer día de vida.

Se pueden hacer radiografías digitales intraorales en la mujer embarazada sin riesgo para el bebé. Se utilizará un delantal plomado para aumentar la seguridad.

Comer entre horas, en especial alimentos azucarados puede aumentar el riesgo de caries. Es importante cepillarse con pasta fluorada después de cada comida. También el uso de chiles con xilitol puede ser beneficioso.

No es cierto que cada embarazo cueste un diente, puesto que es un mito que el calcio que necesita el bebé lo tome de los dientes de la madre.

Sí es cierto que los vómitos repetidos pueden erosionar los dientes, para lo que se recomienda la aplicación de flúor en consulta, evitar el cepilado justo después del vómito así como bebidas o comidas ácidas que puedan incrementar la erosión. Después del vómito es mejor enjuagarse con agua.

Sí es cierto que si una madre no cuida su higiene oral puede empeorar la salud oral de su bebé porque las bacterias de la caries y la enfermedad periodontal se transmiten a través de la saliva. Muchos hábitos como probar los alimentos o la temperatura de los biberones pueden ser medios de transmisión.

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Como siempre, la PREVENCIÓN es el aspecto más importante. Por ello, ANTES DE PENSAR EN QUEDARSE EMBARAZADA, es fundamental acudir al dentista para eliminar cualquier tipo de caries o infección que pueda haber. Eso tiene dos ventajas; en primer lugar, minimizamos el riesgo de dolor o urgencia durante el embarazo, y, en segundo lugar, evitamos la transmisión de bacterias al futuro bebé.

MANEJO DE LA HIGIENE ORAL DEL RECIÉN NACIDO.

Hacia los 6 meses comenzarán a aparecer los primeros dientes del bebé. A partir de ese momento, y siempre como un juego, podemos a utilizar una gasa o pequeños guantes que colocamos en nuestros dedos para ir limpiándolos de forma suave.

A partir del primer año, ya se recomienda llevar al bebé al dentista para que se vaya habituando al lugar y nunca lo vea como un sitio extraño sino un lugar donde pasarlo bien y donde seguramente le den algún regalo. En Clínica Dental ZOE contamos en nuestro equipo con una odontopediatra especializada que será capaz de guiar al bebé y a su mamá por las prácticas más correctas para una adecuada higiene oral.

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